Scyntygrafia

Scyntygrafia układu kostnego jest badaniem czynnościowym obrazującym metabolizm tkanki kostnej i pośrednio niektóre zmiany morfologiczne układu kostnego

• statyczna – głównym wskazaniem jest poszukiwanie ognisk przerzutowych do układu kostnego w chorobach nowotworowych, złamań patologicznych, pierwotnych guzów kości
• dynamiczna – obrazowanie zmian zapalnych kości, obluzowania i zapalenia endoprotez stawowych

Scyntygrafia serca dzięki wykorzystaniu izotopu, który przepływa wraz z krwią przez tętnice wieńcowe, jest wychwytywany przez serce. Miejsca, w których znacznik nie zgromadził się, to miejsca upośledzonego przepływu krwi (perfuzji) i upośledzonej żywotności (obszary żywego, ale niekurczącego się mięśnia).

• spoczynkowe i wysiłkowe – w poszukiwaniu odwracalnych, istotnych hemodynamicznie zwężeń tętnic wieńcowych,
• badanie wysiłkowe wykonujemy zapewniająca wysoka powtarzalność badań metoda farmakologiczna z dipirydamolem

Po dożylnym podaniu niewielkiej ilości izotopu płynie on z krwią do nerek, co pozwala ocenić ich ukrwienie. Następnie jest wychwytywany przez nerki, co umożliwia ocenę budowy i czynności nerek, a następnie wraz z moczem wydalonym przez nerki spływa do pęcherza, co dodatkowo zezwala ocenić, czy odpływ moczu z nerek jest prawidłowy.

• statyczna – obrazowanie guzów nerek, blizn nerek po przebytych procesach zapalnych zwłaszcza u dzieci,
• dynamiczna – pozwala na zobrazowanie rozdzielnej funkcji nerek, a po zastosowaniu Captoprilu na zdiagnozowanie odwracalnej, naczynionerkowej przyczyny nadciśnienia tętniczego

Limfoscyntygrafia jest badaniem wykonywanym w diagnostyce pierwotnego i wtórnego obrzęku limfatycznego kończyn, w sytuacji gdy dochodzi do upośledzenia lub uszkodzenia drożności układu chłonnego z nieznanych przyczyn jak również po zabiegach, przy zmianach pozapalnych naczyń chłonnych i/lub żylnych, po złamaniach kości i innych uszkodzeniach kończyn, które mogą upośledzać czynność układu chłonnego.

• węzła wartowniczego w chorobie nowotworowej sutka i czerniaka
• kończyn w diagnostyce obrzęków i zaburzeń krążenia limfy

Scyntygrafia przytarczyc jest badaniem wykonywanym przy podejrzeniu gruczolaka przytarczyc. Gruczolak przytarczyc obrazuje się w postaci zmiany ogniskowej o zwiększonym gromadzeniu znacznika. Może ono być położone w miejscu typowym, czyli w okolicy jednego z biegunów płatów tarczycy lub ektopowo, w innej lokalizacji, np. w obrębie klatki piersiowej.

Scyntygafia płuc polega na ocenie ukrwienia miąższu płuc. Na tej podstawie można wykluczyć zatorowość płucną bądź uzyskać obraz przemawiający za tą groźną chorobą.

Wskazania do wykonania badania scyntygraficznego płuc:

• przed zabiegiem operacyjnym raka płuc
• przed planowanym przeszczepem płuc i w trakcie kontroli po przeszczepieniu

Badanie wątroby pozwala w nieinwazyjny sposób ocenić stopień uszkodzenia narządu oraz rozpoznać choroby wątrobowe. Statyczna scyntygrafia wątroby służy ocenieniu stopnia zaawansowania uszkodzenia miąższu tego narządu, który występuje razem ze stanem zapalnym lub marskością. Scyntygrafia wątroby pozwala też wykryć guz.

Badanie scyntygraficzne naczyniaków wątroby pozwala na odróżnienie naczyniaków od występujących bezobjawowych zmian złośliwych.

Scyntygrafia dróg żółciowych służy zbadaniu szybkości, z jaką żółć jest wydzielana przez miąższ wątroby. Tego typu badanie izotopowe wątroby ocenia drożność przewodów żółciowych.

Scyntygrafia tarczycy jest badaniem dokładnie obrazującym stan tarczycy oraz zróżnicowanie tkanek. To właśnie na jej podstawie lekarz może ocenić wielkość gruczołu.